- Показания
— шизофрения, биполярные расстройства;
— неврозы, сопровождающиеся страхом, тревогой, психомоторным возбуждением, снижением настроения, нарушением сна, навязчивыми состояниями;
— психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением;
— тяжелые нарушения поведения, связанные с психотическими расстройствами или неврологическими заболеваниями, сопровождающиеся агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания;
— абстинентный синдром (токсикомания, алкоголизм);
— психомоторное возбуждение различного генеза;
— умеренная и тяжелая депрессия у взрослых;
— болезнь Гентингтона, тики;
— кожные заболевания, протекающие с сильным и мучительным зудом;
— нарушения поведения с повышенной психомоторной активностью (в детской психиатрической практике).
- Противопоказания и особые случаиУзнать подробнее
- Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, оксипропилметилцеллюлоза, твин-80, титана диоксид, тальк.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
60 шт. - банки темного стекла - пачки картонные.
- Фармакологическое действие
Антипсихотический препарат (нейролептик), пиперидиновое производное фенотиазина. Оказывает антипсихотическое, анксиолитическое, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие.
Механизм антипсихотического действия связан с блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне IV желудочка; периферическое противорвотное действие обусловлено блокадой блуждающего нерва в ЖКТ.
Тиоридазин обладает симпатолитическим и м-холиноблокирующим действием. При применении в низких дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство внутренней напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотические (нейролептические) свойства.
Антигистаминное и антихолинергическое действие тиоридазина наиболее выражено среди всех препаратов из группы нейролептиков. При применении в средних терапевтических дозах, как правило, не вызывает экстрапирамидных нарушений и сонливости; вызывает гиперпролактинемию.
- Режим дозирования
Устанавливают индивидуально.
Взрослым при острых психозах, мании, шизофрении и ажитационных депрессиях в амбулаторных условиях препарат назначают в дозе 150-400 мг/сут; в стационаре - 250-800 мг/сут. Начальная доза варьирует от 25 до 75 мг/сут, в дальнейшем дозу постепенно повышают до оптимальной терапевтической, которая достигается в среднем в течение 7 дней, при этом антипсихотический эффект отмечается через 10-14 дней терапии. Кратность приема составляет 2-4 раза/сут. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая доза составляет 75-200 мг/сут; принимают 1 раз/сут перед сном. Пациентам пожилого возраста Тисон назначают в более низких дозах (30-100 мг/сут). Отмену препарата производят постепенно.
При легких умственных и эмоциональных расстройствах рекомендуемая доза составляет 30-75 мг/сут, при расстройствах средней тяжести - 50-200 мг/сут. Начинать терапию следует с низкой дозы, постепенно повышая ее до оптимальной терапевтической.
При психосоматических расстройствах препарат назначают в дозе 10-75 мг/сут. Для симптоматической терапии сильного зуда дозу препарата устанавливают индивидуально, но не выше 200 мг/сут.
Детям в возрасте от 4 до 7 лет рекомендуемая доза составляет 10-20 мг/сут, кратность приема - 2-3 раза/сут; в возрасте от 8 до 14 лет - 20-30 мг/сут, кратность приема - 3 раза/сут; подросткам в возрасте от 15 до 18 лет - 30-50 мг/сут, кратность приема- 3 раза/сут.
- Побочное действие
Со стороны ЦНС: спутанность сознания, поздние дискинезии, психомоторное возбуждение, бессонница, экстрапирамидные и дистонические расстройства, паркинсонизм, эмоциональные нарушения, нарушения терморегуляции, снижение порога судорожной готовности, обмороки.
Со стороны пищеварительной системы: гипосаливация, анорексия, повышенный аппетит, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, паралитический илеус, увеличение массы тела, гипертрофия сосочков языка; редко - холестатический гепатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.
Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - агранулоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения, апластическая анемия, панцитопения.
Аллергические реакции: кожные реакции, эритема, сыпь, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, бронхоспастический синдром, заложенность носа.
Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, нарушение эякуляции, парадоксальная ишурия, дизурия, приапизм.
Со стороны эндокринной системы: ложноположительные тесты на беременность, дисменорея, гиперпролактинемия, гинекомастия, увеличение массы тела.
Со стороны органов чувств: нарушения зрения, фотофобия.
Прочие: меланоз кожи (при длительном применении в высоких дозах).
- Передозировка
Симптомы: сонливость, спутанность сознания, задержка мочи, нарушение ориентации, кома, арефлексия, гиперрефлексия, сухость во рту, заложенность носа, постуральная гипотензия, угнетение дыхательного центра, судороги, гипотермия.
Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию, направленную на снижение всасывания и ускорение выведения препарата. Промывание желудка раствором активированного угля, слабительные средства (например, магния сульфат), введение изотонических растворов, контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При необходимости последовательно осуществляют ИВЛ, мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы, предотвращают развитие метаболического ацидоза. Специфического антидота не существует.
- Условия храниения
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.