Налгезин форте противопоказания

НПВС

• Противопоказания

  — период после проведения аортокоронарного шунтирования;

  — эрозивно-язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

  — воспалительные заболевания кишечника, в фазе обострения (НЯК, болезнь Крона);

  — цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза;

  — выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

  — почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 20 мл/мин), в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия, прогрессирующее заболевание почек;

  — угнетение костномозгового кроветворения;

  — беременность;

  — период грудного вскармливания;

  — анамнестические данные о приступе бронхоспазма, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты - риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, астма);

  — повышенная чувствительность к напроксену или напроксену натрия.

  Препарат не рекомендован детям и подросткам младше 15 лет.

  С осторожностью следует назначать препарат при ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, КК менее 60 мл/мин, анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличии инфекции Helicobacter pylori, длительном использовании НПВC, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, пациентам пожилого возраста, сопутствующей терапии следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

• Особые указания

  Не следует превышать рекомендованные дозы.

  Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует назначать минимальную эффективную дозу коротким курсом.

  Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, необходима консультация врача. Пациентам с бронхиальной астмой, нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом Налгезина форте следует проконсультироваться с врачом.

  С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать КК. При КК менее 20 мл/мин назначать напроксен не рекомендуется.

  При хроническом алкогольном и других формах цирроза концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы.

  Налгезин форте не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.

  Пациентам пожилого возраста так же рекомендуются более низкие дозы.

  Следует избегать приема напроксена в течение 48 ч до хирургического вмешательства.

  При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Аналогично, напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.

  1 таблетка Налгезина форте 550 мг содержит приблизительно 50 мг натрия, что следует учитывать при ограничении потребления соли.

  Использование в педиатрии

  Детям младше 16 лет препарат назначается только по рекомендации врача.

  Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

  Напроксен замедляет скорость реакции у пациентов. Это следует учитывать при вождении автомобиля и выполнении задач, требующих повышенного внимания.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Налгезин форте не рекомендуется применять при беременности и в период кормления грудью.

  Применение напроксена, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.

• Применение при нарушениях функции печени

  Препарат противопоказан при выраженной печеночной недостаточности или активном заболевании печени.

• Применение при нарушениях функции почек

  Препарат противопоказан при выраженнаой почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин), в т.ч. подтвержденной гиперкалиемии, прогрессирующем заболевании почек.