Дианормет (dianormet)

Пероральный гипогликемический препарат

• Показания

  — инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II), особенно в сочетании с ожирением при неэффективности диетотерапии (в виде монотерапии или в сочетании с производными сульфонилмочевины);

  — инсулинзависимый сахарный диабет (тип I) у пациентов с ожирением в качестве дополнения к инсулинотерапии с целью снижения потребности в инсулине.

• Противопоказания и особые случаи
  
  Узнать подробнее
• Состав и форма выпуска

  Таблетки	1 таб.
  Метформина гидрохлорид	500 мг

  Вспомогательные вещества: патока крахмальная, тальк, магния стеарат.

  15 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
  15 - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.

  Таблетки	1 таб.
  Метформина гидрохлорид	850 мг

  Вспомогательные вещества: патока крахмальная, тальк, магния стеарат.

  30 - флаконы пластиковые (1) - пачки картонные.

• Фармакологическое действие

  Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов (диметилбигуанид).

  Дианормет подавляет глюконеогенез, ускоряет процесс превращения глюкозы в гликоген за счет улучшения кровообращения в печени, усиливает анаэробный гликолиз. Улучшает потребление глюкозы в периферических тканях, в т.ч. в мышцах, за счет воздействия на инсулиновые рецепторы, что существенно для пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом (тип II) и избыточной массой тела с резистентностью тканей к инсулину, часто в сочетании с гиперинсулинемией. Дианормет не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину. Оказывает благоприятное воздействие на состояние липидного обмена, снижая уровень общего холестерина (на 10-20%), ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов (на 10-20%, а при высоком исходном уровне на 50%), и повышая уровень ЛПВП. Оказывает антиагрегантное действие, повышает активность тканевого активатора плазминогена и снижает уровень ингибитора тканевого активатора плазминогена и фибриногена.

  Применение препарата приводит к уменьшению прогрессирования диабетической ангиопатии, способствует снижению массы тела и снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

• Режим дозирования

  Устанавливают индивидуально.

  Начальная доза составляет 0.5-1 г (1-2 таблетки по 500 мг или 1 таблетки по 850 мг) в Дозу следует постепенно повышать до получения оптимального эффекта, поддерживающая доза, как правило, составляет от 1-1.5 г/ (2-3 таблетки по 500 мг) до 1.75 г/ (2 таблетки по 850 г).

  Максимальная суточная доза составляет от 2.5 г (3 таблетки по 850 мг) до 3 г (6 таблеткипо 500 мг).

  Выраженный эффект может появиться после 14 дней лечения, поэтому не следует слишком быстро увеличивать дозу препарата.

  Для уменьшения побочных эффектов со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема.

  Препарат следует принимать внутрь во время еды или непосредственно после нее.

• Побочное действие

  Со стороны пищеварительной системы: часто - боли в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, металлический вкус во рту, диарея.

  Аллергические реакции: кожная сыпь.

  Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в сочетании с производными сульфонилмочевины и/или инсулином); молочнокислый ацидоз (особенно при тканевой гипоксии, почечной недостаточности, недостаточности кровообращения, печеночной и дыхательной недостаточности).

  Прочие: в единичных случаях при длительном применении - снижение концентрации витамина В₁₂ и фолиевой кислоты в сыворотке крови, что в очень редких случаях может привести к развитию мегалобластной анемии.

• Передозировка

  Симптомы: молочнокислый ацидоз.

  Лечение: отмена препарата, срочная госпитализация, гемодиализ. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

• Условия храниения

  Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года.

• Отпуск из аптеки

  Препарат отпускается по рецепту.