Адалат противопоказания
Блокатор кальциевых каналов
- Противопоказания
— повышенная чувствительность к нифедипину;
— беременность и период лактации;
— кардиогенный шок;
— нестабильная стенокардия;
— острый инфаркт миокарда (в первые 4 недели болезни);
— одновременное назначение с рифампицином;
— возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены).
С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность; тяжелый аортальный стеноз, субаортальный стеноз; выраженная брадикардия; печеночная недостаточность; тяжелые нарушения мозгового кровообращения; выраженная артериальная гипотензия (уровень систолического АД ниже 90 мм рт.ст.); пожилой возраст, у пациентов со злокачественной артериальной гипертензией и гиповолемией, находящихся на гемодиализе.
- Особые указания
Дозу Адалата® необходимо подбирать индивидуально с учетом тяжести заболевания и реакции пациента на проводимое лечение, а также строго контролировать уровень АД и ЧСС.
Не рекомендуется одновременное применение раствора для инфузий Адалат® и блокаторов β-адренорецепторов, из-за риска развития выраженного снижения АД, а в некоторых случаях - усугубления симптомов сердечной недостаточности.
Инфузионный раствор Адалат® не следует назначать пациентам, у которых предполагается взаимосвязь болей ишемического характера с предшествующей терапией нифедипином. При применении нифедипина очень редко могут возникнуть приступы стенокардии, а также может ухудшиться течение стенокардии с утяжелением, удлинением и учащением приступов, особенно в самом начале лечения.
В отдельных случаях зарегистрировано развитие инфаркта миокарда, однако при этом не представляется возможным установить причинную связь заболевания с приемом нифедипина, поскольку инфаркт миокарда может возникнуть в результате естественного течения ишемической болезни сердца.
Пациенты с нарушениями функции печени при введении Адалата® требуют тщательного наблюдения, а в некоторых случаях необходимо уменьшение дозы препарата.
Во избежание возникновения жжения в области инъекции введение препарата следует производить медленно.
Нифедипин вызывает ложноположительное увеличение концентрации ванилилминдальной кислоты в моче при определении спектрофотометрическим методом и не влияет на результат этой реакции при использовании метода высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ).
Раствор для инфузий Адалат® в пластиковом контейнере остается стабильным при дневном свете в течение 1 ч, а при искусственном освещении - в течение 6 ч.
- Применение при беременности и кормлении грудью
Применение нифедипина противопоказано в течение всего периода беременности, т.к. возможно эмбриотоксическое, фетотоксическое и тератогенное действие препарата.
Нифедипин проникает в грудное молоко. Если его прием необходим, грудное вскармливание следует прекратить.
- Применение при нарушениях функции печени
Пациенты с нарушениями функции печени при введении Адалата® требуют тщательного наблюдения, а в некоторых случаях необходимо уменьшение дозы препарата
- Применение при нарушениях функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью корректировки дозы не требуется.