Валз (valz)

Антагонист рецепторов ангиотензина II

• Показания

  — артериальная гипертензия;

  — хроническая сердечная недостаточность (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) - в составе комплексной терапии (исключая комбинацию валсартан + ингибитор АПФ + бета-адреноблокатор);

  — с целью повышения выживаемости пациентов с острым инфарктом миокарда (период от 12 ч до 10 дней), осложненным левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка, при наличии стабильных показателей гемодинамики.

• Противопоказания и особые случаи
  
  Узнать подробнее
• Действующие вещества
  Вальзартан
• Состав и форма выпуска

  Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с двух сторон, боковыми рисками и маркировкой "V" с одной стороны.

  	1 таб.
  валсартан*	80 мг

  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон K29-32, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

  Состав пленочной оболочки: Опадрай II 85G34643 розовый (поливиниловый спирт, тальк, титана диоксид, макрогол-3350, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, лецитин).

  7 - блистеры (4) - пачки картонные.

  Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны, боковыми рисками и маркировкой "V" с другой стороны.

  	1 таб.
  валсартан*	160 мг

  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, повидон K29-32, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

  Состав пленочной оболочки: Опадрай II 85G32408 желтый (поливиниловый спирт, тальк, титана диоксид, макрогол-3350, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный, лецитин).

  7 - блистеры (4) - пачки картонные.

  * непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ - Вальзартан.

• Фармакологическое действие

  Периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное действие. Специфический блокатор AT₁-рецепторов ангиотензина II, не ингибирует АПФ. Не влияет на содержание общего Хс, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в крови.

  Начало эффекта отмечается через 2 ч после приема внутрь, максимум - через 4-6 ч; продолжительность действия - более 24 ч. После регулярного приема максимальное снижение АД наступает через 2-4 недели. Отсутствует синдром отмены при внезапном прекращении приема.

• Режим дозирования

  Назначают внутрь, независимо от приема пиши, запивая достаточным количеством жидкости.

  При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 80 мг 1 раз/ Гипотензивный эффект развивается в первые 2 недели терапии. Максимальный эффект достигается после 4 недель приема препарата. У пациентов, для которых суточная доза 80 мг не дает желаемого терапевтического эффекта, рекомендуется увеличить суточную дозу до 160 мг. Дополнительно может быть назначено другое антигипертензивное средство (например, диуретик).

  При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата Валз – по 40 мг 2 При недостаточном терапевтическом эффекте требуется постепенное повышение дозы до 80 мг 2 и при хорошей переносимости - до 160 мг 2 От момента начала лечения препаратом Валз до момента достижения приема максимальной дозы следует соблюдать интервал не менее 2 недель. Максимальная суточная доза - 320 мг в 2 приема. Возможно снижение доз при одновременном приеме диуретиков.

  Валз можно применять в комбинации с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения хронической сердечной недостаточности. Однако не следует назначать Валз в комбинации с ингибитором АПФ + бета-адреноблокатор.

  После перенесенного инфаркта миокарда при стабильных показателях гемодинамики лечение можно начинать в течение 12 ч после острого инфаркта миокарда. Начальная доза – 20 мг (1/2 таблетки 40 мг) 2, с последующим увеличением дозы до 40 мг, 80 мг, 160 мг 2 в течение нескольких недель, до достижения максимальной суточной дозы 160 мг 2 Достижение дозы 80 мг 2 рекомендуется к концу 2-й недели лечения, 160 мг 2 - к концу 3 месяца терапии. Дозу следует повышать с учетом переносимости препарата. В случае симптоматической артериальной гипотензии или при нарушении функции почек дозу препарата Валз следует снизить.

  У пациентов с нарушением функции почек при КК более 10 мл/мин коррекции дозы не требуется.

  У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени без развития холестаза максимальная суточная доза препарата Валз не должна превышать 80 мг.

• Побочное действие

  Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, но < 1/10); иногда (≥ 1/1000, но < 1/100); редко (≥ 1/10 000, но <1/1000), очень редко (<1/10 000).

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ортостатическая гипотензия²; иногда - снижение АД^1,2, сердечная недостаточность¹; редко - васкулит; очень редко - кровотечения.

  Со стороны дыхательной системы: иногда - кашель.

  Со стороны пищеварительной системы: иногда - диарея, абдоминальная боль; очень редко - тошнота⁴.

  Со стороны ЦНС: часто - постуральное головокружение²; иногда - обморок¹, бессонница, депрессия, снижение либидо; редко - головокружение⁴, невралгия; очень редко - головная боль⁴.

  Со стороны органа слуха и лабиринтного аппарата: иногда - вертиго.

  Со стороны системы кроветворения: часто - нейтропения, очень редко - тромбоцитопения.

  Аллергические реакции: редко - сывороточная болезнь, повышенная чувствительность; очень редко - ангионевротический отек³, кожная сыпь, зуд.

  Со стороны костно-мышечной системы: иногда - боль в спине, судороги мышц, артрит, миалгия; очень редко - артралгия.

  Со стороны мочевывыделительной системы: очень редко - нарушение функции почек^3,4, острая почечная недостаточность³.

  Со стороны обмена веществ: иногда - гиперкалиемия^1,2.

  Инфекции: часто - вирусные инфекции; иногда - инфекции верхних дыхательных путей, фарингит, синусит, конъюнктивит; очень редко - ринит, гастроэнтерит.

  Со стороны лабораторных показателей: снижение уровня гемоглобина и гематокрита, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации азота мочевины в сыворотке.

  Прочие: иногда - чувство усталости, астения, носовое кровотечение, отеки.

  ¹ - сообщалось в период лечения после острого инфаркта миокарда.

  ² - сообщалось при лечении хронической сердечной недостаточности.

  ³ - иногда сообщалось в период лечения после острого инфаркта миокарда.

  ⁴ - наиболее часто встречающееся в период лечения хронической сердечной недостаточности (часто - головокружение, нарушение функции почек, артериальная гипотензия; иногда - головная боль, тошнота).

• Передозировка

  Симптомы: выраженное снижение АД, что может привести к потере сознания и к коллапсу.

  Лечение: промывание желудка, прием достаточного количества активированного угля, в/в введение 0.9% раствора натрия хлорида. Валсартан не выводится при диализе в связи с активным связыванием с белками плазмы крови.

• Условия храниения

  Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

• Отпуск из аптеки

  Препарат отпускается по рецепту.