В корзине пусто

Маброн - информация для врачей

  • Код ATX
    N02AX02
  • Владелец регистрационного удостоверения
    Medochemie, ltd.
  • Взаимодействие с другими препаратами

    При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

    При одновременном применении с ингибиторами МАО существует вероятность развития серотонинового синдрома.

    При одновременном применении с ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами, другими средствами, снижающими порог судорожной готовности, повышается риск развития судорог.

    При одновременном применении усиливается антикоагулянтный эффект варфарина и фенпрокумона.

    При одновременном применении с карбамазепином уменьшается концентрация трамадола в плазме крови и его анальгезирующее действие.

    При одновременном применении с пароксетином описаны случаи развития серотонинового синдрома, судорог.

    При одновременном применении с сертралином, флуоксетином описаны случаи развития серотонинового синдрома.

    При одновременном применении существует вероятность уменьшения обезболивающего действия опиоидных анальгетиков. Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности.

    Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков.

  • Фармакокинетика

    После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ (около 90%). Cmax в плазме достигается через 2 ч после приема внутрь. Биодоступность при однократном приеме составляет 68% и увеличивается при многократном применении.

    Связывание с белками плазмы - 20%. Трамадол широко распределяется в тканях. Vd после приема внутрь и в/в введения составляет 306 л и 203 л соответственно. Проникает через плацентарный барьер в концентрации, равной концентрации активного вещества в плазме. 0.1% выделяется с грудным молоком.

    Метаболизируется путем деметилирования и конъюгации до 11 метаболитов, из которых только 1 является активным.

    Выводится почками - 90% и через кишечник - 10%.