Капотен (capoten)

Ингибитор АПФ

• Показания

  — артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная;

  — хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта);

  — нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов в стабильном клиническом состоянии;

  — диабетическая нефропатия (микроальбуминурия >30 мг/) при инсулинзависимом сахарном диабете.

• Противопоказания и особые случаи
  
  Узнать подробнее
• Состав и форма выпуска

  Таблетки от белого до белого с кремоватым оттеком цвета, квадратные с округленными краями, двояковыпуклые с крестообразной насечкой на одной стороне и выдавленными надписью "SQUIBB" и числом "452" - на другой, с характерным запахом; допускается легкая мраморность.

  	1 таб.
  Каптоприл	25 мг

  Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, стеариновая кислота, лактоза.

  10 - блистеры (4) - пачки картонные.
  14 - блистеры (2) - пачки картонные.
  14 - блистеры (4) - пачки картонные.

• Фармакологическое действие

  Ингибитор АПФ. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды.

  Уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает АД. Уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

  Уменьшает выделение альдостерона в надпочечниках.

• Режим дозирования

  Капотен назначают внутрь за час до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.

  При артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалом 2-4 недели) до достижения оптимального эффекта. При мягкой и умеренной артериальной гипертензии средняя терапевтическая доза составляет 25 мг 2; максимальная доза составляет по 50 мг 2 При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3).

  При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет по 6.25 мг 3 При необходимости дозу увеличивают каждые 2 недели. Поддерживающая доза - по 25 мг 2-3 Максимальная суточная доза - 150 мг.

  При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение Капотена можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6.25 мг/, затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной - 150 мг/

  При диабетической нефропатии суточная доза составляет от 75 мг до 100 мг, разделенных на 2-3 приема. При инсулинзависимом сахарном диабете с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 мг/) доза препарата составляет по 50 мг 2 При общем клиренсе белка более 500 мг/ препарат эффективен в дозе по 25 мг 3

  Пациентам с нарушением функции почек легкой или умеренной степени (КК ≥ 30 мл/мин/1.73 м²) Капотен назначают в суточной дозе 75-100 мг. При тяжелых нарушениях функции почек (КК <30 мл/мин/1.73 м²) начальная доза составляет не более 12.5 мг 2 При недостаточной эффективности дозу постепенно увеличивают каждые 1-2 недели до наступления терапевтического эффекта, но максимальная суточная доза препарата должна быть снижена или увеличен интервал между приемами препарата.

  Пациентам пожилого возраста доза подбирается индивидуально. Лечение рекомендуется начинать с наименьшей терапевтической дозы 6.25 мг 2 и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

  При необходимости дополнительно назначают "петлевые" диуретики, а не диуретики тиазидного ряда.

• Побочное действие

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, периферические отеки, снижение АД.

  Со стороны дыхательной системы: сухой кашель (обычно проходящий после отмены препарата), бронхоспазм, отек легких.

  Аллергические реакции: ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки или гортани.

  Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, атаксия, парестезии, сонливость, нарушения зрения.

  Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия, гипонатриемия.

  Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, повышение содержания азота мочевины и креатинина в плазме крови, ацидоз.

  Со стороны системы кроветворения: нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия; редко - положительный тест на антитела к ядерному антигену.

  Со стороны пищеварительной системы: нарушение вкуса, сухость во рту, стоматит, гиперплазия десен, боли в животе, диарея, гепатит, повышение уровня печеночных трансаминаз в плазме крови, гипербилирубинемия.

• Передозировка

  Симптомы: резкое снижение АД.

  Лечение: эффективно введение плазмозамещающих препаратов, изотонического раствора натрия хлорида и гемодиализ.

• Условия храниения

  Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

• Отпуск из аптеки

  Препарат отпускается по рецепту.