Ципротерон (cyproterone)

Категория: Действующие вещества

• Препараты
  В нашей базе 7 препаратов, в состав которых входит Ципротерон
• Показания

  Для мужчин: коррекция патологических отклонений в сфере полового поведения (при необходимости снижения сексуальной активности), метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (без и после орхиэктомии, а также в сочетании с агонистами ГнРГ).

  Для женщин: андрогенная алопеция средней тяжести; гирсутизм средней тяжести; акне и/или себорея тяжелой и средней тяжести; контрацепция (в составе комбинированных препаратов).

• Фармакологическое действие

  Синтетический антиандроген. Сходен по химическому строению с природными андрогенами, обладает способностью конкурентно связываться с тканевыми рецепторами этих гормонов в органах-мишенях. Уменьшает или устраняет эффекты андрогенов, в том числе связанные с избыточной продукцией мужских половых гормонов.

  Обладает гестагенной активностью и антигонадотропными свойствами.

• Режим дозирования

  Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и схемы терапии.

• Фармакокинетика

  После приема внутрь медленно всасывается из ЖКТ. C_max в плазме достигается через 3-4 ч. Конечный T_1/2 составляет около 38 ч.

  Ципротерон метаболизируется в печени. Основной метаболит 15β-гидроксиципротерон обладает антиандрогенной активностью.

  Около 35% дозы выводится с мочой в форме свободных и конъюгированных метаболитов. Оставшаяся часть выводится с калом.

• Противопоказания

  Заболевания печени, наследственные доброкачественные гипербилирубинемии (синдромы Дубина-Джонсона и Ротора); кахексия (за исключением пациентов с карциномой предстательной железы); тяжелые хронические депрессии; тромбоэмболические процессы или их наличие в анамнезе; сахарный диабет тяжелого течения, осложненный ангиопатиями; серповидно-клеточная анемия; подростковый возраст до завершения периода полового созревания; беременность, идиопатическая желтуха беременных или тяжелый зуд и герпес беременных в анамнезе, период лактации.

• Побочное действие

  Со стороны эндокринной системы: возможно изменение массы тела. У мужчин - возможны подавление сперматогенеза, гинекомастия; у женщин - чувство напряженности в груди; у детей при применении в высоких дозах возможно негативное воздействие на гипоталамус, приводящее к угнетению коры надпочечников.

  Со стороны ЦНС: возможны беспокойство, депрессия, усталость, ухудшение способности к концентрации внимания.

  Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях при применении в высоких дозах - нарушения функции печени.

  Со стороны дыхательной системы: при быстром введении возможны кашель, одышка.

• Взаимодействие с другими препаратами

  При одновременном применении возможно изменение клинической эффективности пероральных гипогликемических препаратов и инсулина.

  При одновременном применении уменьшается эффективность ципротерона.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Ципротерон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

• Особые указания

  С осторожностью применять у пациентов с риском развития депрессивных состояний.

  В период лечения необходим тщательный контроль функции печени, коры надпочечников и картины периферической крови, уровня глюкозы в крови.

  У больных с сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозы инсулина или других гипогликемических препаратов.

  У женщин до начала терапии следует исключить наличие беременности.

  У детей, получающих высокие дозы ципротерона, при нагрузках высокой интенсивности может потребоваться заместительная терапия ГКС в связи с наличием скрытой надпочечниковой недостаточности.

  Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

  В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.