Микофеноловая кислота (mycophenolic acid)

Категория: Действующие вещества

• Препараты
  В нашей базе 1 препарат, в состав которого входит Микофеноловая кислота
• Показания

  Профилактика отторжения трансплантата у больных с аллогенными трансплантатами почки, получающих базовую иммуносупрессивную терапию циклоспорином и ГКС.

• Фармакологическое действие

  Иммунодепрессивное средство. Механизм действия связан с ингибированием синтеза гуанозиновых нуклеотидов посредством селективного подавления инозинмонофосфатдегидрогеназы. Вследствие этого происходит подавление пролиферации T- и B-лимфоцитов, причем в значительно большей степени, чем других клеток, поскольку пролиферация лимфоцитов зависит в основном от синтеза de novo.

• Режим дозирования

  Взрослым внутрь по 720 мг 2

• Противопоказания

  Повышенная чувствительность к микофеноловой кислоте, микофенолату натрия, микофенолату мофетила.

• Побочное действие

  При сочетании с циклоспорином и ГКС очень часто - лейкопения и диарея.

  Возможны лимфомы, немеланомные карциномы кожи, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз, инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Лечение можно начинать только после получения отрицательного результата теста на беременность.

  Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения микофеноловой кислоты при беременности не проводилось, поэтому применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на фоне проведения лечения и в течение 6 недель после его окончания.

• Особые указания

  Лечение должны проводить квалифицированные врачи, имеющие опыт ведения больных в отделении трансплантологии.

  Не рекомендуется назначать пациентам с врожденной недостаточностью гипоксантин-гуанин-фосфофиброзил-трансферазы (например, при синдромах Леша-Нихена и Келли-Сигмиллера.

  С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями ЖКТ в фазе обострения.

  При проведении терапии иммунодепрессантами повышен риск развития инфекционных заболеваний (в т.ч. оппортунистических инфекций), злокачественных новообразований (в т.ч. лимфом и заболеваний кожи).

  В период лечения следует регулярно проводить анализ периферической крови. При развитии нейтропении (абсолютное число нейтрофилов менее 1500/мкл) лечение микофеноловой кислотой целесообразно прервать или прекратить.

  В период лечения микофеноловой кислотой следует избегать вакцинации живыми аттенуированными вакцинами.

  Эффективность и безопасность применения микофеноловой кислоты у детей не изучена.