Кава-кава (kava)

Категория: Действующие вещества

• Показания

  Повышенная возбудимость нервной системы, бессонница, неврозы; в качестве дополнительного средства при острых и хронических пиелонефритах, циститах, уретритах.

• Фармакологическое действие

  Средство растительного происхождения. Содержит кава-лактоны (кава-пироны, 5-12%), основными компонентами которых являются каваин, дигидрокаваин, метистицин, дигидрометистицин, янгонин, десметоксиянгонин. Содержит также халконы, включая флавокаин A и B.

  Оказывает седативное, снотворное, анальгезирующее действие. Благодаря кава-пиронам вызывает центральные эффекты - миорелаксирующий, противосудорожный и спазмолитический.

  Миорелаксирующий, анальгезирующий и противосудорожный эффекты кава-пиронов, каваина, дигидрокаваина, дигидрометистицина и каваина обусловлены взаимодействием с ионными каналами.

  Анальгезирующее действие каваина, дигидрокаваина, метистицина и дигидрометистицина обусловлено антиноцептивной активностью.

  Влияние на ЦНС обусловлено увеличением содержания допамина и серотонина вследствие активации нейронов.

  Оказывает терапевтическое действие при применении в качестве антисептического средства и диуретика при воспалительных заболеваниях мочеполового тракта.

• Режим дозирования

  Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

  Не применять более 3 месяцев без наблюдения врача.

• Противопоказания

  Эндогенная депрессия, острый и хронический гломерулонефрит, нефрозонефрит, почечная недостаточность, беременность, лактация, повышенная чувствительность к кава-кава.

• Побочное действие

  Возможно: сонливость, вялость, симптомы раздражения паренхимы почек.

  Редко: аллергические реакции, парадоксальные реакции в виде возбуждения, нервозности, расстройств сна.

• Взаимодействие с другими препаратами

  При одновременном применении кава-кава с этанолом возможно усиление снотворного действия, этанол увеличивает токсичность кава-кава; с алпразоламом - возможна кома; со средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с барбитуратами) - потенцирование действия; с допамином - антагонизм в отношении его эффектов.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

• Особые указания

  У пациентов с эндогенной депрессией при применении кава-кава возможно повышение риска суицида.

  При применении в высоких дозах возможно повышение активности ГГТ.

  При длительном применении в высоких дозах наблюдается уменьшение массы тела, раздражение глаз.

  Следует избегать применения кава-кава у пациентов с болезнью Паркинсона, получающих леводопу.

  Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

  С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.