В корзине пусто

Винкристин-рихтер (vincristine-richter)

  • Показания

    — острые лейкозы;

    — ходжкинские и неходжкинские лимфомы;

    — опухоль Вильмса;

    — рабдомиосаркома;

    — нейробластома;

    — миелома;

    — саркома Капоши;

    — саркомы костей и мягких тканей;

    — мелкоклеточный рак легкого;

    — хориокарцинома матки;

    — опухоли мозга;

    — идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (при устойчивости к кортикостероидным препаратам и неэффективности спленэктомии).

  • Противопоказания и особые случаи
    Противопоказан при беременностиПротивопоказан при кормлении грудьюС осторожностью применяется при нарушениях функций печени
    Узнать подробнее
  • Состав и форма выпуска

    Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения белого или желтовато-белого цвета.

    1 фл.
    Винкристина сульфат 1 мг

    Вспомогательные вещества: лактоза.

    Растворитель: натрия хлорид, бензиловый спирт, вода д/и (до 10 мл).

    Флаконы темного стекла (10) в комплекте с растворителем (амп. 10) - пачки картонные.

  • Фармакологическое действие

    [I] - Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ 28.03.2002 г.

    Винкристин - алкалоид барвинка розового, относится к цитостатическим химиотерапевтическим средствам. Винкристин связывается с белком-тубулином и приводит к нарушению микротубулярного аппарата клеток и к разрыву митотического веретена. Подавляет митоз в метафазе. Он также препятствует метаболизму глютамата и возможному синтезу нуклеиновой кислоты, оказывает иммунодепрессивное действие.

  • Режим дозирования

    Интратекальное введение винкристина может привести к смерти.

    Винкристин вводится строго в/в с интервалом в 1 неделю. Длительность инъекции должна составлять примерно 1 мин.

    Перед введением содержимое флакона разводят в прилагаемом растворителе с добавлением необходимого количества 0.9% раствора натрия хлорида до получения концентрации 0.1 мг/мл.

    При введении необходимо соблюдать осторожность для избежания экстравазации.

    Доза подбирается индивидуально.

    В среднем доза составляет:

    для взрослых: 1.0-1.4 мг/м2 поверхности тела; разовая доза не должна превышать 2 мг.

    для детей: 1.5-2 мг/м2 поверхности тела. Для детей весом до 10 кг начальная доза должна составлять 0.05 мг/кг в неделю.

    У пациентов с нарушениями функции печени и концентрацией билирубина в плазме крови выше 51.3 мкмоль/л рекомендуется снижение дозы на 50%.

  • Побочное действие

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги с повышением АД, парестезии, невралгии, нейропатия, боли в челюстях, понижение мышечной силы, потеря рефлексов сухожилий, атаксия, головная боль, депрессия, галлюцинации, нарушения сна, диплопия, птоз, преходящая слепота и атрофия зрительного нерва. Нейротоксичность является ограничивающим дозу фактором.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматиты, запоры, паралитическая кишечная непроходимость (особенно часто - у детей), боли в брюшной полости, некроз тонкого кишечника и/или перфорация, диарея.

    Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, дизурия, задержка мочи вследствие атонии мочевого пузыря, отеки.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или понижение АД. У больных с ранее облученным средостением при применении полихимиотерапии с включением винкристина возможно возникновение стенокардии и инфаркта миокарда.

    Со стороны дыхательной системы: острая одышка и тяжелый бронхоспазм наблюдались при применении винкристина с митомицином С.

    Со стороны эндокринной системы: редко наблюдается синдром, обусловленный нарушением секреции антидиуретического гормона, который характеризуется большим выделением натрия с мочой и вызывает гипонатриемию. При этом отсутствуют признаки поражения почек и надпочечников, артериальная гипотензия, дегидратация, азотемия и отеки.

    Со стороны системы кроветворения: винкристин не оказывает существенного влияния на кроветворение. Однако могут наблюдаться умеренная лейкопения, тромбоцитопения и анемия.

    Местные реакции: при попадании препарата под кожу может развиться целлюлит, флебит, и даже некроз.

    Прочие: алопеция, сыпь, аменорея, азооспермия.

  • Передозировка

    При случайной передозировке следует ожидать усиления побочных эффектов винкристина. Специфический антидот не известен.

    Лечение должно носить симптоматический характер и включать в себя ограничение потребления жидкости, назначение диуретических средств (для предупреждения синдрома секреции АДГ), применение фенобарбитала (для предупреждения судорог), применение клизм и слабительных препаратов (предупреждение непроходимости кишечника). Необходимо также наблюдать за деятельностью сердечно-сосудистой системы и осуществлять гематологический контроль. Проведение гемодиализа не эффективно. Помимо вышеперечисленного может быть назначен лейковорин в дозе 100 мг в/в каждые 3 ч в течение 24 ч и затем каждые 6 ч в течение, по крайней мере, 48 ч.

  • Условия храниения

    Хранить в холодильнике при температуре 2-8°С в защищенном от света и недоступном для детей месте.

    Срок годности — 3 года.

    Препарат не следует использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

  • Отпуск из аптеки

    Препарат отпускается по рецепту.