Целанид (celanid)

• Показания

  Хроническая сердечная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность, хроническое легочное сердце, тахисистолическая форма мерцательной аритмии, трепетание предсердий (для урежения ЧСС или перевода трепетания предсердий в фибрилляцию с контролированной частотой проведения импульсов через AV-узел), пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия.

• Противопоказания и особые случаи
  Узнать подробнее
• Действующие вещества
  Ланатозид c
• Состав и форма выпуска

  Таблетки	1 таб.
  ланатозид Ц	250 мкг

  10 - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

• Фармакологическое действие

  Сердечный гликозид, содержащийся в наперстянке шерстистой. Оказывает положительное инотропное действие, которое связано с ингибирующим влиянием на Na⁺-K⁺-АТФ-азу мембраны кардиомиоцитов, что приводит к увеличению внутриклеточного содержания ионов натрия и снижению - ионов калия. Вследствие этого происходит повышение внутриклеточного содержания кальция, ответственного за сократимость кардиомиоцитов, в результате сократимость миокарда повышается. Повышает работу сердца, при этом удлиняет диастолу, увеличивает ударный и минутный объемы, наряду с повышением тонуса миокарда приводит к сокращению его размеров и таким образом, к снижению потребности миокарда в кислороде.

  Отрицательное дромотропное действие проявляется повышением рефрактерности AV-узла. При мерцательной тахиаритмии сердечные гликозиды замедляют диастолу, улучшая внутрисердечную и системную гемодинамику. Отрицательное хронотропное действие обусловлено прямым и опосредованным влиянием на регуляцию сердечного ритма.

  У больных с хронической сердечной недостаточностью вызывает опосредованный вазодилатирующий эффект, снижает венозное давление, повышает диурез; уменьшает отеки, одышку.

  Положительное батмотропное действие проявляется в субтоксических и токсических дозах.

• Режим дозирования

  Устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и динамики клинического эффекта.

  Взрослым при проведении быстрой дигитализации - в/м или в/в в суточной дозе до 1.4 мг, разделенной на 2 введения; при медленной дигитализации - в/м или в/в в суточной дозе до 800 мкг, разделенной на 3 введения. При достижении насыщения переходят на поддерживающее лечение - в/в или в/м до 400 мкг/ При проведении насыщающей терапии - внутрь до 6-8 мг/ в 3-4 приема. Для поддерживающей терапии - до 1 мг/ в 2 приема.

• Побочное действие

  Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея.

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, замедление AV-проводимости.

  Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, спутанность сознания и делирий, нарушения сна, головная боль, головокружение, снижение остроты зрения.

  Со стороны системы кроветворения и свертывающей системы крови: тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, носовые кровотечения, петехии.

  Прочие: гинекомастия; редко - кожная сыпь.