Оликард ретард (olicard retard)
Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат
- Показания
— профилактика приступов стенокардии у пациентов с ИБС;
— лечение хронической сердечной недостаточности (в составе комбинированной терапии).
- Противопоказания и особые случаиУзнать подробнее
- Действующие вещества
Изосорбида мононитрат - Состав и форма выпуска
Оликард® 40 ретард
Капсулы ретард белого цвета, размер №2; содержимое капсул - белые или почти белые гранулы.
1 капс. изосорбид-5-мононитрат 40 мг Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, крахмал кукурузный, сахароза, тальк.
Состав оболочки капсул: желатин, титана диоксид.
10
- блистеры (2) - пачки картонные.
10- блистеры (5) - пачки картонные.
10- блистеры (10) - пачки картонные.
Оликард® 60 ретард
Капсулы ретард белые, желатиновые, размер №1; содержимое капсул - белые или почти белые гранулы.
1 капс. изосорбид-5-мононитрат 60 мг Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, этилцеллюлоза, тальк.
Состав оболочки капсул: желатин, титана диоксид.
10
- блистеры (2) - пачки картонные.
10- блистеры (5) - пачки картонные.
10- блистеры (10) - пачки картонные.
- Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации).
Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.
Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС, стенокардией.
Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.
Не исключена возможность развития перекрестной толерантности к другим нитратам.
После перерыва в применении чувствительность к препарату быстро восстанавливается.
- Режим дозирования
Оликард 40 ретард назначают по 1 капс. 1 раз/
При необходимости дозу препарата можно повысить до 2 капс./
В этом случае препарат следует принимать по 1 капс. 2
Для поддержания терапевтического эффекта необходимо принимать препарат второй раз не позднее чем через 6 ч после первого приема.
Оликард 60 ретард назначают по 1 капс. 1 раз/
Капсулы следует принимать не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стаканом воды).
- Побочное действие
Cо стороны сердечно-сосудистой системы: "нитратная" головная боль, выраженное снижение АД и/или ортостатическая артериальная гипотензия, которая может сопровождаться рефлекторной тахикардией, головокружением, ощущением слабости, кратковременная гиперемия кожных покровов; редко - брадикардия, коллапс; в отдельных случаях - усиление симптомов стенокардии на фоне выраженной артериальной гипотензии.
Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Аллергические реакции: кожные проявления.
Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит.
- Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД, коллапс, рефлекторная тахикардия, головная боль, слабость, головокружение, гиперемия кожи, тошнота, рвота и диарея. Большие количества нитрит-иона могут вызвать метгемоглобинемию, цианоз, одышку и тахипноэ.
При очень высоких дозах препарата может развиться повышение внутричерепного давления с церебральными симптомами.
При хронической передозировке выявляется повышенный уровень метгемоглобина.
Лечение: промывание желудка. При выраженном снижении АД и/или шоке следует провести плазмозамещающую терапию; в исключительных случаях можно ввести в/в инфузионно норэпинефрин и/или допамин.
Применение эпинефрина (адреналина) и родственных ему соединений противопоказано.
При метгемоглобинемии вводят: аскорбиновая кислота - 1 г в/в; 1% раствор метилтиониния хлорида (метиленовый синий) - 1-2 мг/кг (до 50 мл) в/в; проводят оксигенотерапию, гемодиализ, переливание крови.
- Условия храниения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
- Отпуск из аптеки
Препарат отпускается по рецепту.