Глемаз (glemaz)

Пероральный гипогликемический препарат

• Показания

  — сахарный диабет типа 2 при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки.

• Противопоказания и особые случаи
  
  Узнать подробнее
• Состав и форма выпуска

  Таблетки светло-зеленого цвета, плоские, прямоугольные, с тремя параллельными насечками на обеих сторонах по ширине таблетки, которые делят ее на 4 равные части.

  	1 таб.
  Глимепирид	4 мг

  Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, целлюлоза порошкообразная, краситель хинолиновый желтый, краситель бриллиантовый синий.

  5 - блистеры (3) - коробки картонные.
  5 - блистеры (6) - коробки картонные.
  10 - блистеры (3) - коробки картонные.
  10 - блистеры (6) - коробки картонные.

• Фармакологическое действие

  Пероральный гипогликемический препарат - производное сульфонилмочевины.

  Стимулирует β-клетки поджелудочной железы, способствуя мобилизации и усилению выброса эндогенного инсулина, увеличивает количество инсулинчувствительных рецепторов в клетках-мишенях, угнетает глюконеогенез.

  Снижает гипергликемию без увеличения уровня инсулина натощак.

  Экстрапанкреатические эффекты заключаются в увеличении чувствительности периферических тканей к инсулину. Глимепирид обладает антиагрегантным, антиатерогенным и антиоксидантным действием.

  Максимальный эффект достигается через 2-3 ч после приема, гипогликемическое действие продолжается более 24 ч.

• Режим дозирования

  Доза препарата устанавливается индивидуально на основании результатов регулярного контроля содержания глюкозы в крови.

  Начальная доза составляет 1 мг 1 раз/ При необходимости суточная доза может быть увеличена постепенно (на 1 мг каждые 1-2 недели) до 2, 3 или 4 мг. Только в отдельных случаях эффект терапии достигается при приеме препарата в дозе более 4 мг/

  Максимальная суточная доза - 6 мг. Препарат принимают длительно.

  Препарат принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, перед обильным завтраком.

• Побочное действие

  Со стороны обмена веществ: редко - развитие гипогликемических реакций. Эти реакции, главным образом, возникают вскоре после приема препарата, и их не всегда удается легко купировать.

  Со стороны органа зрения: во время лечения (особенно в начале терапии) могут наблюдаться транзиторные нарушения зрения, обусловленные изменением концентрации глюкозы в крови.

  Со стороны пищеварительной системы: иногда - тошнота, рвота, ощущение тяжести или дискомфорта в эпигастрии, боль в животе, диарея (очень редко приводящие к прекращению лечения); редко - повышение активности печеночных трансаминаз, холестаз, желтуха, гепатит (вплоть до развития печеночной недостаточности).

  Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения (от умеренной до тяжелой), лейкопения, гемолитическая или апластическая анемия, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз и панцитопения.

  Аллергические реакции: иногда - зуд, крапивница, кожная сыпь. Такие реакции бывают, как правило, умеренно выраженными, но могут прогрессировать, сопровождаясь падением АД, диспноэ, вплоть до развития анафилактического шока. Возможна перекрестная аллергия с другими производными сульфонилмочевины, сульфаниламидами или подобными им веществами, также возможно развитие аллергического васкулита.

  Прочие: в единичных случаях - фотосенсибилизация, гипонатриемия.

• Передозировка

  Симптомы: гипогликемия, проявляющаяся чувством голода, тахикардией, тошнотой, рвотой, апатией, сонливостью, депрессией, нарушениями сна, резкой слабостью, тревожностью, снижением концентрации внимания, нарушением речи (афазия) и зрения, тремором, нарушением чувствительности, парезами, головокружением, судорогами, поверхностным дыханием, нарушением сознания, гипогликемической комой.

  Лечение: если пациент в сознании - немедленный прием внутрь углеводов; при невозможности приема углеводов - инъекции декстрозы (в/в болюсно - 40% раствор, затем инфузия 5-10% раствора), 1-2 мг глюкагона в/м или п/к. Необходимо постоянное наблюдение и поддержание жизненно важных функций, поддержание концентрации глюкозы в крови на уровне 5.5 ммоль/л в течение, как минимум, 24-48 ч (возможны повторные эпизоды гипогликемии). После восстановления сознания необходимо дать пациенту пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии).

• Условия храниения

  Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.

• Отпуск из аптеки

  Препарат отпускается по рецепту.