Акридилол (acridilole)
Бета1-,бета2-адреноблокатор. Альфа1-адреноблокатор
- Показания
— артериальная гипертензия (в качестве монотерапии и комбинации с диуретиками);
— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
— ИБС: стабильная стенокардия.
- Противопоказания и особые случаиУзнать подробнее
- Состав и форма выпуска
Таблетки плоскоцилиндрические, с фаской и риской, от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, допускается легкая мраморность.
1 таб. Карведилол 6.25 мг Вспомогательные вещества: лудипресс ЛЦЕ (лактоза, повидон), натрия крахмала гликолат (натрия карбоксиметилкрахмал), магния стеарат.
10
- упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10- упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10- упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
Таблетки квадратные с округленными углами, двояковыпуклые, с крестообразной насечкой на одной стороне и гравировкой "АЛ1" - на другой, от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, допускается легкая мраморность.
1 таб. Карведилол 12.5 мг Вспомогательные вещества: лудипресс ЛЦЕ (лактоза, повидон), натрия крахмала гликолат (натрия карбоксиметилкрахмал), магния стеарат.
10
- упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10- упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10- упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
Таблетки овальные, двояковыпуклые, с частичной насечкой на обеих сторонах и гравировкой "АЛ2" на одной стороне, от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, допускается легкая мраморность.
1 таб. Карведилол 25 мг Вспомогательные вещества: лудипресс ЛЦЕ (лактоза, повидон), натрия крахмала гликолат (натрия карбоксиметилкрахмал), магния стеарат.
10
- упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10- упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10- упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
- Фармакологическое действие
Альфа- и бета-адреноблокатор. Акридилол® блокирует β1-, β2- и α1-адренорецепторы. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и антиаритмическое действие. Препарат не имеет внутренней симпатомиметической активности, обладает мембраностабилизирующими свойствами. Благодаря блокаде β-адренорецепторов сердца возможно снижение АД, уменьшение сердечного выброса и уменьшение ЧСС. Акридилол® подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему посредством блокады β-адренорецепторов почек, вызывая снижение активности ренина плазмы. Блокируя α-адренорецепторы, препарат может вызывать расширение периферических сосудов, что приводит к снижению ОПСС.
Благодаря сочетанию блокады β-адренорецепторов и вазодилатации препарат снижает АД при артериальной гипертензии; при ИБС оказывает противоишемическое и антиангинальное действие; при дисфункции левого желудочка и недостаточности кровообращения улучшает гемодинамические показатели, повышает фракцию выброса левого желудочка и уменьшает его размеры.
Не оказывает выраженного влияния на липидный обмен и содержание калия, натрия и магния в плазме.
Оказывает антиоксидантное действие, устраняя свободные кислородные радикалы.
- Режим дозирования
При артериальной гипертензии начальная доза для взрослых составляет 6.25-12.5 мг/
в течение 2 дней. Затем назначают по 25 мг/
1 раз/
утром. При необходимости через 14 дней можно еще повысить дозу в 2 раза. Максимальная суточная доза составляет 50 мг 1 раз/
(возможно в 2 приема).
При ИБС в начале лечения препарат назначают по 12.5 мг 2
в первые 2 дня лечения, затем - по 25 мг 2
При недостаточности антиангинального эффекта через 2 недели терапии доза может быть увеличена в 2 раза. Максимальная суточная доза составляет 100 мг (по 50 мг 2
).
При хронической сердечной недостаточности лечение начинают с дозы 3.125 мг 2
в течение 2 недель. При хорошей переносимости дозу увеличивают с интервалом не менее 2 недель до 6.25 мг 2
, затем до 12.5 мг 2
и потом до 25 мг 2
Дозу следует увеличивать до максимальной, которая хорошо переносится больным. У пациентов с массой тела менее 85 кг целевая доза составляет 50 мг/
; у пациентов с массой тела более 85 кг целевая доза составляет 75-100 мг/
Препарат следует принимать независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.
- Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль (как правило, не сильные и в начале лечения), потеря сознания, миастения (чаще в начале лечения), повышенная утомляемость, депрессия, нарушение сна, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, AV-блокада II и III степени; редко - нарушение периферическою кровообращения, прогрессирование сердечной недостаточности (в период увеличения доз), отеки нижних конечностей, стенокардия, выраженное снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея или запор, рвота, боли в животе, потеря аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, нарушение углеводного обмена.
Аллергические реакции: кожные аллергические реакции (экзантема, крапивница, зуд, сыпь), обострение псориаза, заложенность носа.
Со стороны дыхательной системы: одышка и бронхоспазм (у предрасположенных больных).
Прочие: нарушение зрения, уменьшение слезоотделения, гриппоподобный синдром, чиханье, миалгия, артралгия, боли в конечностях, перемежающаяся хромота; редко - нарушение мочеиспускания, нарушение функции почек.
- Передозировка
Симптомы: снижение АД (сопровождающееся головокружением или обмороком, систолическое АД ниже 80 мм рт.ст.), брадикардия. Возможно возникновение одышки вследствие бронхоспазма и рвоты. В тяжелых случаях возможны кардиогенный шок, нарушение дыхания, спутанность сознания, нарушения проводимости.
Лечение: проведение симптоматической терапии. Мониторинг и коррекция жизненно важных показателей, при необходимости - в отделении интенсивной терапии. Целесообразно в/в введение м-холиноблокаторов (атропин), адреномиметиков (эпинефрин, норэпинефрин).
- Условия храниения
Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
- Отпуск из аптеки
Препарат отпускается по рецепту.