Флуконазол (fluconazole)

Категория: Действующие вещества

• Препараты
  В нашей базе 23 препарата, в состав которых входит Флуконазол
• Показания

  Криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит), системный кандидоз, кандидоз слизистых оболочек, вагинальный кандидоз, профилактика грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом (в т.ч. у больных СПИД). Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный лишай; онихомикоз. Глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

• Фармакологическое действие

  Противогрибковое средство из группы производных триазола. Ингибирует синтез эргостерола, нарушая проницаемость клеточной стенки. Активен в отношении Candida, Microsporum, Cryptococcus neoformans, Trichophyton.

• Режим дозирования

  Индивидуальный. Предназначен для приема внутрь и в/в введения. В зависимости от показаний суточная доза составляет 50-400 мг, кратность применения - 1 раз/ При нарушении функции почек дозу флуконазола следует уменьшить.

• Фармакокинетика

  Флуконазол хорошо всасывается после приема внутрь. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Биодоступность составляет 90%. Флуконазол широко распределяется в тканях и органах организма. Концентрации его в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте, вагинальном секрете и перитонеальной жидкости аналогичны таковым в плазме крови. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 50-90% от уровня в плазме крови, независимо от наличия воспаления мозговых оболочек. В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости концентрации достигают значений, превышающих концентрацию в плазме крови. T_1/2 составляет 30 ч. Выводится почками; 80% от введенной дозы - в неизмененном виде.

• Противопоказания

  Беременность, детский возраст до 1 года, повышенная чувствительность к флуконазолу и триазольным соединениям.

• Побочное действие

  Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм.

  Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

  Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции.

• Взаимодействие с другими препаратами

  При одновременном применении с кумариновыми антикоагулянтами отмечается увеличение протромбинового времени.

  Флуконазол увеличивает период полувыведения пероральных гипогликемических средств - производных сульфонилмочевины (хлорпропанид, глибенкламид, глипизид, толбутамид) у здоровых людей. Одновременное применение флуконазола и пероральных гипогликемических средств у больных диабетом допускается, однако врач должен иметь в виду возможность развития гипогликемии.

  При одновременном применении с рифампицином отмечается укорочение периода полувыведения флуконазола.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Флуконазол противопоказан к применению при беременности.

  При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

• Особые указания

  Флуконазол следует с осторожностью применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек.

  Терапию можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако противоинфекционную терапию необходимо скорригировать соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известны.